Bloedtransfusie thuis

 

In mijn vorige blog schreef ik over een infuusmethode die steeds meer wordt toegepast. Dit keer schrijf ik over een verpleegtechnische (complexe) handeling die maar niet van de grond komt: de bloedtransfusie thuis.

 

Slechts een paar keer in mijn 16 jaar technische thuiszorg heb ik mensen thuis een bloedtransfusie gegeven. Nog geen handvol. Dat waren mensen voor wie het te vermoeiend was om naar het ziekenhuis te komen.

 

Logistiek, organisatorisch en verpleegtechnisch is bloedtransfusie voor mij als verpleegkundige een mooie en veelzijdige zorgvraag. Maar waarom die zo weinig wordt gegeven, is me niet geheel duidelijk. Het is inmiddels toch wel bekend dat de specialistische thuiszorg dit prima kan? En dat het zo prettig is voor de cliënt om thuis te kunnen blijven!

 

Alles is al beschreven. Het draaiboek ligt klaar, de protocollen zijn aanwezig en gecheckt, alleen nog de patiëntgegevens en belangrijke telefoonnummers invullen, en start de zorg!

 

Hoeveel mensen in Nederland met veel pijn en moeite naar het ziekenhuis komen voor een bloedtransfusie, kan ik niet achterhalen, maar waarschijnlijk honderden.

 

Waar wringt de schoen?

Is er te veel onduidelijkheid op financieel gebied? Of onzekerheid over de kwaliteit van de uitvoering? Is het lastig om voor zoiets prils eindverantwoordelijkheid te nemen? Ik begrijp overigens dat onderzoek uitwijst dat kans op bijwerkingen van de toediening zelf zeer klein is.

 

Is er onzekerheid over de vergoedingen door de verzekeringsmaatschappijen? Is er niet genoeg tijd om het op poten te zetten? Of misschien ontbreekt een gevoel van urgentie?

 

Hoe werkt bloedtransfusie?

In het kort…

De arts schrijft de transfusie voor, er wordt een geschikte dag bepaald, thuis wordt op tijd bloed geprikt om het juiste type bloed te bepalen. Op de dag zelf haalt de technisch verpleegkundige een isolatiebox op met het bloed. Dan voert hij de handeling uit volgens protocol.

 

De technische thuiszorg zorgt dat alles geregeld is. Belangrijk is onder meer het telefoonnummer van de verantwoordelijk arts, alle materialen en de juiste zakken bloed, en een collega die deze dag is ingeroosterd voor deze taak. 

 

Alle partijen hebben hun eigen rol. Dat zijn de huisarts, de hematoloog, het laboratorium, de trombosedienst thuis, de transferverpleegkundige, de pompleverancier, planbare ambulancezorg en wijzelf.

 

Toekomst

Wat zou het mooi zijn, als er in het hele land pilots komen voor bloedtransfusie thuis, zodat onze cliënten meer maatwerk ontvangen. Het is misschien niet goedkoper maar het welbevinden van cliënten wordt ermee bevorderd.

 

Johannes Gerkema is technische thuiszorg verpleegkundige en blogt voor CGMV over zijn ervaringen in de zorg.